Susan giura di ottenere il massimo dalla vita quando viene a sapere che la sua dialisi non funziona e che, a meno che non riceva presto un trapianto di rene, morirà. Nel frattempo, gelosa della routine della figlia adottiva di Lee e Bob per un imminente talent show scolastico, Gaby fa pressione su Juanita per trovare un numero che superi tutti; Bree si impegna a trovare un donatore di reni per Susan; Lynette mette in atto un piano per scoraggiare una Renee chiaramente non materna dall'adottare un bambino; e Beth Young lotta per capire cosa fare della sua vita dopo che Paul la caccia di casa.